नई दिल्ली। ICMR द्वारा किए गए एक अध्ययन में 98 लोग शामिल थे, जिनमें से 18 ने अनजाने में कोविशील्ड को पहली खुराक के रूप में और कोवैक्सिन को उत्तर प्रदेश में दूसरे के रूप में प्राप्त किया था, जिससे पता चला कि इन दो COVID-19 टीकों के संयोजन से एक ही वैक्सीन की दो खुराक की तुलना में बेहतर इम्युनोजेनेसिटी प्राप्त हुई।
अध्ययन में यह भी पाया गया कि कोविशील्ड (Covishield) और कोवैक्सिन (Covaxin) के संयोजन के साथ टीकाकरण सुरक्षित था और समान खुराक आहार की तुलना में प्रतिकूल प्रभाव भी समान पाए गए।
उत्तर प्रदेश, भारत में गंभीर COVID-19 वैक्सीन-मिक्स शीर्षक वाला अध्ययन: एक विषम व्यवस्था की सुरक्षा और इम्यूनोजेनेसिटी आकलन ’को प्रीप्रिंट सर्वर medRxiv पर अपलोड किया गया है और अभी तक इसकी समीक्षा नहीं की गई है।
शोधकर्ताओं ने कहा, “हमारे ज्ञान का सबसे अच्छा करने के लिए, यह पहला अध्ययन है जो एक निष्क्रिय पूरे वायरस टीका के बाद एक एडेनोवायरस वेक्टरेड टीका के साथ विषम प्राइम-बूस्ट टीकाकरण के प्रभावों की रिपोर्ट करता है।”
भारत में COVID-19 के खिलाफ टीकाकरण कार्यक्रम दो टीकों के साथ शुरू हुआ – एडेनोवायरस वेक्टर प्लेटफॉर्म-आधारित वैक्सीन कोविशील्ड (Covishield) और निष्क्रिय पूरे वायरियन BBV152 -Covaxin- और होमोलॉगस प्राइम-बूस्ट दृष्टिकोण का पालन किया गया।
हालांकि, राष्ट्रीय कार्यक्रम के तहत, 18 व्यक्तियों ने, सिद्धार्थनगर, उत्तर प्रदेश (Uttar Pradesh) में अनजाने में कोविशील्ड को पहले जैब और कोवैक्सिन को दूसरे के रूप में प्राप्त किया।
इस समय राष्ट्रव्यापी टीकाकरण कार्यक्रम अपने अस्तित्व के चौथे महीने में प्रवेश कर चुका था और मिश्रित खुराक की घटना ने सार्वजनिक डोमेन में टीके की हिचकिचाहट में योगदान करने की क्षमता के साथ काफी चिंता पैदा कर दी थी।
इसी पृष्ठभूमि में यह अध्ययन किया गया है।
इसलिए, इन 18 व्यक्तियों सहित, जिन्हें कोविशील्ड की एक खुराक और कोवैक्सिन की दूसरी खुराक मिली थी, कोविशील्ड की दो खुराक के 40 प्राप्तकर्ता और कोवाक्सिन की दो खुराक के 40 प्राप्तकर्ताओं को अध्ययन में शामिल किया गया था।
अध्ययन की अवधि मई से जून 2021 तक थी।
“हमने कोविशील्ड या कोवैक्सिन प्राप्त करने वालों की तुलना में उनमें (18 व्यक्तियों) की सुरक्षा और इम्यूनोजेनेसिटी प्रोफाइल की तुलना की। तीनों समूहों में टीकाकरण के बाद कम और समान प्रतिकूल घटनाओं ने संयोजन टीका-शासन की सुरक्षा को रेखांकित किया। अल्फा के खिलाफ इम्यूनोजेनेसिटी प्रोफाइल, अध्ययन में कहा गया है कि विषम समूह में बीटा और डेल्टा वेरिएंट बेहतर थे और आईजीजी एंटीबॉडी और प्रतिभागियों की एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को बेअसर करना भी होमोलॉगस समूहों की तुलना में काफी अधिक था।
“निष्कर्ष बताते हैं कि एक निष्क्रिय पूरे वायरस वैक्सीन के बाद एक एडेनोवायरस वेक्टर प्लेटफॉर्म-आधारित वैक्सीन के संयोजन के साथ टीकाकरण न केवल सुरक्षित था, बल्कि बेहतर इम्युनोजेनेसिटी भी प्राप्त करता था,” यह कहा।
प्रतिरक्षण के सात दिनों के भीतर तीन समूहों में सूचित स्थानीय और प्रणालीगत एईएफआई के आधार पर प्रतिक्रियात्मकता विश्लेषण किया गया था।
अध्ययन में नामांकित प्रतिभागियों में से कोई भी पहली या दूसरी खुराक के साथ टीकाकरण के 30 मिनट के भीतर कोई गंभीर एईएफआई नहीं था।
पहली और दूसरी खुराक के बाद सबसे आम स्थानीय AEFI ने बताया कि इंजेक्शन स्थल पर दर्द था।
कोई अन्य स्थानीय एईएफआई जैसे कि एरिथेमा, इंड्यूरेशन, प्रुरिटिस या पस्ट्यूल गठन किसी भी प्रतिभागी द्वारा दर्ज नहीं किया गया था।
सबसे अधिक सूचित प्रणालीगत एईएफआई पाइरेक्सिया और अस्वस्थता थे।
कोई अन्य प्रणालीगत एईएफआई जैसे पित्ती, मतली, उल्टी, गठिया या खांसी की सूचना नहीं मिली थी।
अध्ययन के अनुसार, पाइरेक्सिया निम्न से मध्यम श्रेणी का था और पेरासिटामोल के प्रशासन द्वारा प्रबंधित किया गया था और टीकाकरण के तीन से चार दिनों के भीतर सभी प्रतिभागियों में कम हो गया था।
अध्ययन में कहा गया है, “हमारे अध्ययन में विषम समूह (62 वर्ष) के प्रतिभागियों की उच्च औसत आयु के बावजूद, प्रतिक्रियात्मकता प्रोफ़ाइल ने प्रदर्शित किया कि विभिन्न प्लेटफार्मों पर आधारित दो टीकों का मिश्रण सुरक्षित है।”
अध्ययन से पता चलता है कि एक एडेनोवायरस वेक्टर प्लेटफॉर्म-आधारित वैक्सीन के विषम संयोजन के साथ एक निष्क्रिय पूरे वायरस वैक्सीन के बाद टीकाकरण सुरक्षित है और एक ही टीके का उपयोग करते हुए, होमोलॉगस टीकाकरण की दो खुराक की तुलना में बेहतर इम्युनोजेनेसिटी प्राप्त करता है।
इन निष्कर्षों का COVID-19 टीकाकरण कार्यक्रम के लिए एक महत्वपूर्ण निहितार्थ है, जिसमें विषम प्रतिरक्षण SARS-CoV-2 के भिन्न प्रकारों के खिलाफ बेहतर और बेहतर सुरक्षा को शामिल करने का मार्ग प्रशस्त करेगा।
इस तरह के मिश्रित आहार विशेष टीकों की कमी की चुनौतियों को दूर करने और लोगों के मन में टीकों के बारे में झिझक को दूर करने में मदद करेंगे, जो कि प्रोग्रामेटिक ‘त्रुटियों’ में उत्पत्ति हो सकती है, विशेष रूप से उन सेटिंग्स में जहां कई COVID-19 टीकों का उपयोग किया जा रहा है, अध्ययन पर प्रकाश डाला गया।
हालांकि, इन निष्कर्षों को निर्णायक रूप से साबित करने के लिए एक बहुकेंद्र आरसीटी की जरूरत है, अध्ययन ने रेखांकित किया।
Share:
