जिनेवा । विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के एक पैनल ने शुक्रवार को कहा गिलियड की दवा रेमेडिसविर (ramadasivir ) अस्पताल में भर्ती कोविड-19 के मरीजों के लिए नहीं हैं, फिर चाहें वे कितने भी बीमार क्यों न हों। पैनल ने कहा कि इस बात का कोई सबूत नहीं है जो ये कहे कि दवा से मरीज की हालात बेहतर होती है या दवा वेंटिलेशन की आवश्यकता को कम करती है।
गाइडलाइन्स में कहा गया कि पैनल को ऐसे सबूतो की कमी दिखी जिनमें ये बताया गया हो कि रेमेडिसविर ने मृत्यु दर को कम किया या वेंटिलेशन की जरूरत को कम किया हो। ये गाइडलाइन्स दवा के लिए एक बड़ा झटका है। ये ही वो दवा है जिसने शुरुआती परीक्षण के बाद गर्मियों में कोविड -19 के लिए संभावित प्रभावी उपचार के रूप में दुनिया भर में ध्यान आकर्षित किया और कुछ वादे दिखाए।
अक्टूबर के अंत में गिलियड ने रेमेडिसविर की बिक्री की भविष्यवाणी की अपेक्षा कम मांग और कठिनाई का हवाला देते हुए अपने 2020 के राजस्व पूर्वानुमान में कटौती की। एंटीवायरल दवा दुनिया भर में कोविड -19 रोगियों के इलाज के लिए अधिकृत केवल दो दवाओं में से एक है, लेकिन सॉलिडैरिटी ट्रायल के रूप में ज्ञात एक बड़े डब्ल्यूएचओ के नेतृत्व वाले परीक्षण ने पिछले महीने दिखाया था कि 28-दिवसीय मृत्यु दर या लंबाई पर इसका कम या कोई प्रभाव नहीं था।
गौरतलब है कि यह दवा अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप के कोरोनावायरस संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक थी और पिछले अध्ययनों में दिखाया गया था कि ये दवा रिकवरी के समय में कटौती करती थी। यह 50 से अधिक देशों में कोविड -19 उपचार के रूप में उपयोग के लिए अधिकृत है। गिलियड ने सॉलिडैरिटी ट्रायल के परिणामों पर सवाल उठाया है। डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देश विकास समूह (जीडीजी) पैनल ने कहा कि इसकी सिफारिश एक सबूत की समीक्षा पर आधारित थी जिसमें कोविड -19 के साथ अस्पताल में भर्ती 7,000 से अधिक रोगियों को शामिल करने वाले चार अंतरराष्ट्रीय यादृच्छिक परीक्षणों के डेटा शामिल थे।
साक्ष्य की समीक्षा करने के बाद, पैनल ने कहा, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि रेमेडिसविर का रोगियों के लिए मृत्यु दर या अन्य महत्वपूर्ण परिणामों पर कोई सार्थक प्रभाव नहीं है और ये प्रशासन के लिए महंगी और जटिल है। डब्ल्यूएचओ की नवीनतम सलाह के बाद दुनिया के शीर्ष निकायों में गहन देखभाल करने वाले डॉक्टरों का प्रतिनिधित्व करने के बाद कहा गया है कि महत्वपूर्ण देखभाल वार्डों में कोविद -19 रोगियों के लिए इश दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
डब्ल्यूएचओ की सिफारिश, जो बाध्यकारी नहीं है, अपने तथाकथित “जीवित दिशानिर्देश” परियोजना का हिस्सा है, जिसे डॉक्टरों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि वे कोविड -19 महामारी जैसी तेजी से बढ़ने वाली स्थितियों में रोगियों के बारे में नैदानिक निर्णय लेने में मदद कर सकें। नए साक्ष्य और जानकारी सामने आने पर दिशानिर्देशों को बदला जा सकता है। पैनल ने कहा कि इसने COVID-19 के रोगियों में रेमेडीसविर का मूल्यांकन करने वाले नैदानिक परीक्षणों में नामांकन जारी रखने का समर्थन किया, जिसमें कहा गया था कि “रोगियों के विशिष्ट समूहों के लिए उच्च साक्ष्य प्रदान करने चाहिए।”
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